MVF-Neurologie-Hub: Neueste Studien - Neurologie

Geschlecht und Alter beeinflussen Outcome nach Thrombektomie beim akuten Hirninfarkt (BMC Neurol 2026)

Fri, 13 Nov 2026 06:00:00 +0100

Rinkel LA et al. · 18.08.2026

Prospektive multizentrischen Registerstudie an 12.915 Patienten zur Frage, ob Frauen nach endovaskulärer Therapie schlechtere funktionelle Outcomes haben und ob dieser Unterschied altersabhängig ist.

Ergebnis: Bei Frauen unter 74 Jahren war das Outcome nach Thrombektomie signifikant schlechter (adjustierte Odds Ratio 1,10; 95%-KI 1,003–1,20), nicht aber bei älteren Patientinnen. Insgesamt zeigten Frauen in unangepasster Analyse schlechtere Ergebnisse (cOR 1,22), die sich aber nach Adjustierung für Alter und andere Faktoren aufhoben (acOR 1,02).

Übertragbarkeit: Europäische Stroke-Unit-Daten, vergleichbare Thrombektomie-Standards

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Tenecteplase verbessert Behandlungszeit und ist sicher in der Routine beim Hirninfarkt (Front Neurol 2026)

Fri, 13 Nov 2026 05:59:59 +0100

Sekita A et al. · 28.10.2026

Retrospektive Kohortenstudie einer deutschen Stroke Unit über den Wechsel von Alteplase auf Tenecteplase bei 591 Patienten mit intravenöser Thrombolyse, davon 31% im erweiterten Zeitfenster und 14% unter oralen Antikoagulanzien.

Ergebnis: Tenecteplase führte zu signifikant kürzeren Door-to-Needle-Zeiten (31 vs. 35 min, p=0,004), hauptsächlich durch verkürzte Imaging-to-Needle-Intervalle (13 vs. 16 min, p=0,004). Hirnblutungsraten waren vergleichbar (8% vs. 7%, p=0,61). Auch in erweiterten Zeitfenstern und unter Antikoagulation keine erhöhten Sicherheitsbedenken.

Übertragbarkeit: Deutsche Universitäts-Stroke-Unit, direkt auf deutsches System übertragbar

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Nach Herzinfarkt steigt das Schlaganfallrisiko im ersten Jahr um 1,1 % an (Eur Stroke J 2026)

Fri, 13 Nov 2026 05:59:58 +0100

Ekaputri PA et al. · 02.11.2026

Schwedische Registerauswertung von 85.360 Herzinfarkt-Überlebenden mit Follow-up von durchschnittlich 14,6 Jahren zur Schlaganfallhäufigkeit und deren Risikofaktoren.

Ergebnis: Die Schlaganfallhäufigkeit war mit etwa 1,1% im ersten Jahr nach MI am höchsten und nahm dann ab. Reduzierte linksventrikuläre Ejektionsfraktion (30–39%: sHR 1,47; <30%: sHR 1,62) und Vorhofflimmern (sHR 2,21) waren unabhängige Risikofaktoren. Orale Antikoagulation reduzierte das Schlaganfallrisiko bei Patienten mit Vorhofflimmern (Interaktions-sHR 0,45).

Übertragbarkeit: Schwedisches Gesundheitssystem, ähnlich sozialversicherter Aufbau wie Deutschland

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Neurologen in der Mobile Stroke Unit intubieren sicher, aber selten außerhalb von Schlaganfällen (Scand J Trauma Resusc Emerg Med 2026)

Fri, 13 Nov 2026 05:59:57 +0100

Röhrs K et al. · 09.11.2026

Retrospektive Registerstudie einer neurologen-bemannten Mobile Stroke Unit in Berlin über 3.887 Einsätze von August 2024 bis März 2026 zur Häufigkeit und Erfolgsrate von Intubationen.

Ergebnis: Endotracheale Intubation trat in 49 Einsätzen auf (1,26%): nur 2 bei Schlaganfall-Einsätzen (0,11%) versus 47 bei Non-Stroke-Einsätzen (2,20%). Erfolgsrate 100%, First-Pass-Success in 87,8% (43/49), alle mit Videolaryngoskopie und 98% mit kapnographischer Bestätigung. Herzstillstand war häufigste Indikation.

Übertragbarkeit: Deutsches Notfallsystem, Charité Berlin, direkt auf vergleichbare Systeme übertragbar

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Speicheldrüsenbiopsie mit RT-QuIC diagnostiziert Parkinson-Krankheit zu 82% sicher (Neurology 2026)

Fri, 13 Nov 2026 05:59:56 +0100

Jürgens-Wemheuer WM et al. · 08.12.2026

Prospektive Studie mit 25 Patienten mit klinischem Parkinson und 25 Kontrollen zur Validierung einer nicht-invasiven RT-QuIC-Methode zum Nachweis von α-Synuklein-Aggregaten in Speicheldrüsen als In-vivo-Biomarker.

Ergebnis: RT-QuIC detektierte α-Synuklein-Aggregate mit einer Sensitivität von 81,8% (stieg auf 90% nach klinischem Follow-up) und 100% Spezifität; Genauigkeit 90,2% (95%-KI 76,6–96,4%) bzw. 95,1% (82,9–98,7%) nach Follow-up. Damit vergleichbar mit klinischer Diagnose, wenn Neuropathologie als Goldstandard gilt.

Übertragbarkeit: Deutsche und schweizer Neurologische Zentren, nicht-invasiver Biomarker-Test

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Substanzabusus und Anfallsfrequenz verdoppeln bis verzehnfachen das Suizidrisiko bei Epilepsie (Neurology 2026)

Fri, 13 Nov 2026 05:59:55 +0100

Melin S et al. · 08.12.2026

Schwedische nationale Fall-Kontroll-Studie mit 111 Suizid-Fällen und 1.147 Kontrollen von 2006–2011 zur Identifizierung von klinischen Risikofaktoren für Suizid bei Epilepsie-Patienten.

Ergebnis: Alkoholabusus (OR 11,81; 95%-KI 6,25–22,30) und Substanzabusus (OR 10,71; 4,52–25,38) zeigten stärkere Assoziationen als Depression (OR 2,94) oder Angststörungen (OR 2,93). Alleinleben (OR 2,59), Anfallshäufigkeit 4–10/Jahr (OR 5,01) und strukturelle/unbekannte Ätiologie (OR 3,07–8,80) erhöhten das Risiko. Antiseizure-Medikationen waren schützend; Nonadherence verdoppelte das Risiko (OR 3,02).

Übertragbarkeit: Schweden, vergleichbares Gesundheitssystem; Screening auf Substanzabusus könnte Prävention verbessern

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Direkter Transport ins Thrombektomie-Zentrum verkürzt Zeit und verbessert Outcome, erhöht aber Hirnblutungs-Mortalität (Neurology 2026)

Fri, 13 Nov 2026 05:59:54 +0100

Ingwersen T et al. · 08.12.2026

Systematische Übersicht und Metaanalyse von 18 Studien (14.516 Patienten, davon 2 RCTs) zum Vergleich direkten Transports ins umfassende Stroke Center versus nächstgelegenes Zentrum bei schwerem Schlaganfall mit Gefäßverschluss.

Ergebnis: Bypass-Patienten hatten schneller Leisten-Punktion (-63,9 min), ähnliche EVT-Raten (OR 1,52; 95%-KI 0,98–2,35) und ähnliche Thrombolyse-Raten (OR 1,12; 0,92–1,35). Funktionelle Unabhängigkeit (mRS 0–2) war häufiger (OR 1,23; 1,04–1,45). Bei intrakraniellen Blutungen zeigte Bypass aber erhöhte Mortalität (RR 1,30; 1,02–1,64).

Übertragbarkeit: Deutschland, gemischte Evidenz; Bypass-Protokolle benötigen Risikostratifizierung und weitere Validierung

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